Cosa si intende con il termine “disfonia funzionale”?
Con il termine “disfonia funzionale” si intendono i disturbi della voce, in cui il tono della voce è affetto da raucedine e la prestazione della voce è limitata, senza che si possono rilevare primariamente delle alterazioni morfologiche patologiche nell'organo vocale. Spesso viene riferito anche una parestesia nella regione laringea.
La disfonia funzionale compare sotto due forme principali, ed è caratterizzata da una tensione muscolare "eccessiva" o "insufficiente".
La forma con sovratensione muscolare viene chiamata “disfonia iperfunzionale”, mentre quella con bassa tensione muscolare viene chiamata “disfonia ipofunzionale”.
È importante tenere presente, che entrambi i disturbi sono raramente da osservare nella loro forma pura. La maggior parte, si tratta di forme miste, in cui si possono osservare anche transizioni da un'attività muscolare all'altra.
Come si sviluppa la disfonia funzionale?
Come causa deve essere ipotizzato un processo multifattoriale, dato che la voce come fenomeno sonoro avviene attraverso una combinazione di diversi condizioni.Una varietà di fattori che includono cause costituzionali, abituali, psicogene e lavorative, influenzano il tono della voce in modo non indifferente.
Un modo di vedere le cose, che si concentra esclusivamente sull'organo vocale, non può soddisfare questi contesti.
Quali disturbi provoca la disfonia funzionale?
Disfonia iperfunzionale
Il sintomo principale di questa forma della disfonia funzionale è una raucedine più o meno pronunciata.Il paziente usa una pronuncia forte e compressa, la base della voce è spostata evidentemente all'indietro.
A causa dei modelli di pressione vocale iperfunzionali, possono comparire a medio termine reazioni organiche da stress alle corde vocali, ad esempio noduli delle corde vocali.
Disfonia ipofunzionale
Questo disturbo vocale è caratterizzato sopratutto da un tono affannoso, privo di suono e basso. Anche in questo caso, la base della voce è per lo più spostata dorsalmente. Le prestazioni vocali sono complessivamente limitate e si riflettono nel modo di comunicazione debole e privo di energia dei pazienti. Non a caso la forma di disfonia ipofunzionale veniva definita in passato fonastenia, la cosiddetta debolezza della voce.
Come viene curata la disfonia funzionale?
La terapia a scelta per la disfonia funzionale è il trattamento con esercizi vocali. Una varietà di approcci e metodi di terapia vocale tentano, prendendo in considerazione i fattori scatenanti delle disfunzioni della voce, di curare la disfunzione della riproduzione della voce.
È importante tenere presente, che la disfonia funzionale è spesso dovuta ad un disturbo multifattoriale, e si ci può aspettare solo un trattamento di successo se è possibile includere proprio questa multidimensionalità nella terapia.