Chirurgia delle corde vocali – Intervento chirurgico delle corde vocali

L'intervento chirurgico delle corde vocali, occorre solitamente, se le alterazioni del tessuto (ad esempio, noduli vocali) o compromissioni del movimento delle pliche vocali (paralisi delle corde vocali) causano una raucedine persistente.

Il Dott. Wohlt, in quanto chirurgo rinomato per la voce in Europa, è specializzato in interventi di miglioramento della voce, soprattutto per i "professionisti della voce". Oltre alla sua vasta esperienza nella "ricostruzione del suono” della voce in caso di noduli vocali, cisti delle corde vocali, polipi delle corde vocali ed edema di Reinke, il trattamento chirurgico delle paralisi delle corde vocali (paresi ricorrenti), è sopratutto un campo di specializzazione.

Nel corso di oltre 20 anni, il Dott. Wohlt ha sviluppato una speciale forma di chirurgia del suono e l'ha modificata in modo particolarmente delicato per la voce di oratori e cantanti professionisti. Si tratta di una tecnica chirurgica plastico-ricostruttiva, in cui si presta particolare attenzione, alle proprietà viscoelastiche dei sottili strati della mucosa delle corde vocali e si traumatizza il meno possibile il tessuto sano delle corde vocali.

Questo metodo di chirurgia vocale, è una sorta di firma personale che il Dott.Wohlt ha applicato a centinaia di pazienti. Grazie a regolari controlli di follow-up effettuati per molti anni, sa che questa tecnica chirurgica produce eccellenti risultati vocali a lungo termine.

Wohlt rifiuta espressamente il metodo della chirurgia indiretta delle corde vocali, soprattutto per il trattamento dei professionisti della voce.

Con il metodo indiretto, il paziente sveglio è seduto sulla sedia da visita di fronte al chirurgo, che esegue l'intervento con uno strumento lungo e ricurvo (legatura), il quale viene spinto attraverso la bocca del paziente fino alla laringe. Questo spesso scatena un forte conato di vomito, che può indurre il paziente a spostarsi spontaneamente.

Anche in questo caso, il chirurgo può operare solo con una mano, dato che con l'altra mantiene un'ottica. L'intervento con una sola mano, consiste principalmente solo nel spennare in modo smussato o, nel peggiore dei casi, strappare i cambiamenti del tessuto dalla superficie delle pliche vocali. Dato che non si può mai prevedere con certezza, in che modo la mucosa si staccherà dal margine della corda vocale, è possibile rimuovere con questo,quantità maggiori dal tessuto sano.

Questo porta, spesso a danni alla voce per lo più irreversibili.

L'obiezione spesso sollevata dai sostenitori di questo metodo, secondo la quale è possibile sottoporre il paziente sveglio allo stroboscopio, in qualsiasi momento, per verificare la quantità di tessuto rimosso, è vera, ma illude sul fatto che, una volta che il tessuto delle pliche vocali è stato perso, non è possibile recuperarlo neanche con lo stroboscopia.

I gravi svantaggi della microlaringoscopia indiretta, sono il motivo per cui il Dott. Wohlt esegue tutti gli interventi di chirurgia vocale esclusivamente con anestesia.